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前期的投資終究只能打水漂嗎？

2015年年底，春雨醫(yī)生創(chuàng)始人、前CEO張銳與北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉曾有過一場(chǎng)對(duì)話，張銳代表了風(fēng)口上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者，王杉則代表我們?nèi)粘Ｊ熘膫鹘y(tǒng)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，二人在一種不和諧的氛圍完成了一次“雞同鴨講”的對(duì)話。

王杉稱“IT人想替醫(yī)生看病，這出了大問題”，而張銳在多次被打斷后，直接表示“我和王院長(zhǎng)不是同行”。這個(gè)時(shí)候，傳統(tǒng)醫(yī)療極度看不上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。

然而2018年至今，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量從119家猛增到1100家，全國(guó)各地的公立醫(yī)院興起了建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的風(fēng)潮，僅海南省就注冊(cè)超過70家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

當(dāng)前的醫(yī)療體系下，90%的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院，尤其是醫(yī)生，所以，當(dāng)公立醫(yī)院主動(dòng)牽手互聯(lián)網(wǎng)，身體力行搞起了線上服務(wù)，不得不說，于解決醫(yī)療資源不均、提高就醫(yī)效率似乎都是一件值得慶幸的事。

但事實(shí)可能并非如此。

投資數(shù)百萬，卻建而不用

幾年前公立醫(yī)院還對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的概念不屑一顧，如今公立醫(yī)院建設(shè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)在全國(guó)各地開花，占整個(gè)行業(yè)近70%。態(tài)度的迅速轉(zhuǎn)變，不是因?yàn)樗麄兠腿徽J(rèn)清了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的前景，而是政策驅(qū)動(dòng)。

2018年4月，國(guó)辦發(fā)文認(rèn)可互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院身份，公立醫(yī)院也被正式推到了“互聯(lián)網(wǎng)+”的臺(tái)前，此后，國(guó)家衛(wèi)健委更是連發(fā)3個(gè)文件促使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地。據(jù)悉，市屬三甲醫(yī)院至少建設(shè)幾家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，又或者三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)什么時(shí)候全部開拓“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，這類指標(biāo)都直接下達(dá)給公立醫(yī)院。

一位業(yè)內(nèi)人士透露，雖然每家公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)都是在賠錢，但他們不在乎，“因?yàn)槿蝿?wù)要求，也因?yàn)榇蠹叶荚谧?，大趨?shì)裹挾下，公立醫(yī)院都紛紛開建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

根據(jù)國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合健康界最新發(fā)布的《2021中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》，截至2020年12月31日，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量累計(jì)達(dá)到1004家，除新疆、新疆建設(shè)兵團(tuán)、西藏、貴州、北京外，其他27個(gè)省、市、自治區(qū)、直轄市均已建設(shè)布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

然而這份報(bào)告也指出了這些匆匆建成的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一個(gè)最尷尬的處境：真正實(shí)現(xiàn)有效運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量不超過10%，超過90%的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處于“建而不用”的僵尸狀態(tài)。

早在2019年，有媒體對(duì)廣州公立醫(yī)院上線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行了一個(gè)月的測(cè)評(píng)和調(diào)查，其中廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院回復(fù)最快，在6分鐘內(nèi)就響應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，省婦幼保健院的醫(yī)生在患者下單后3小時(shí)回復(fù)。這兩家屬于速度較快的，其他醫(yī)院則普遍超過1天。另外，很多患者在預(yù)約多次后，才有醫(yī)生接診。

當(dāng)時(shí)記者還了解到，很多公立醫(yī)院超過一半科室都未開通網(wǎng)絡(luò)問診，即使開通，也不能保證工作時(shí)間里均有醫(yī)生在線。

這份調(diào)查和《2021中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》公布的內(nèi)容不謀而合，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在短短時(shí)間內(nèi)迅速落成，可是一直處于利用率低下的狀態(tài)，由此造成90%的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“建而不用”。一家三甲醫(yī)院院長(zhǎng)表示，“他們醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要是因?yàn)樯霞?jí)要求，疫情帶來的熱潮過去后，這部分業(yè)務(wù)可能會(huì)被擱置”。

一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，僅軟硬件的投入就不止幾百萬元，如果是定制系統(tǒng)，甚至達(dá)到數(shù)千萬級(jí)別，

而這些前期的投資終究只能打水漂嗎？

空有流量，而無商業(yè)模式？

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建立之初，醫(yī)院最為擔(dān)心的其實(shí)是有沒有患者愿意在線上看病，長(zhǎng)期習(xí)慣了在線下就診，患者自然愿意按照習(xí)慣來，更何況線上問診的可信度看起來并不是很高。但去年疫情的發(fā)生，相對(duì)緩沖了用戶習(xí)慣對(duì)線上問診的阻礙，疫情期間，患者進(jìn)出醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)過大，他們不得不借助線上問診實(shí)現(xiàn)就醫(yī)。

從公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)來看，2020年，全年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院日均診療人次近55人次，參與科室平均31.5個(gè)，參與醫(yī)生平均320位。當(dāng)然，由互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)創(chuàng)建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或平臺(tái)，流量更大，日均診療人次402人次，APP注冊(cè)用戶數(shù)平均8.2萬。