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曾經(jīng)與寫(xiě)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療文章的記者交流過(guò)，我倆都有個(gè)感覺(jué)，寫(xiě)這個(gè)行業(yè)的文章很容易就被認(rèn)為是軟文。這當(dāng)然不是因?yàn)槠际擒浳?，也不是因?yàn)檫@個(gè)行業(yè)沒(méi)有可以批評(píng)的問(wèn)題，真正的原意是在醫(yī)療這個(gè)大行業(yè)里，互聯(lián)網(wǎng)公司不僅份額很小，而且經(jīng)常被外界認(rèn)為不靠譜，讓碼字的人總想給它們多解釋點(diǎn)正面內(nèi)容。

要規(guī)模比不上大型三甲，拼上市比不過(guò)體檢公司，論線下不及莆田系零頭，如果不考慮靠醫(yī)療搜索掙錢(qián)的百度，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)人人都說(shuō)前景光明但其實(shí)都是小蝦米而已。一個(gè)隨時(shí)可能被認(rèn)為從專(zhuān)業(yè)角度看根本不靠譜的行業(yè)為什么會(huì)有醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)，先壯大自己走出一條與『莆田系+百度』不一樣的新路最重要。

本文以春雨醫(yī)生、平安好醫(yī)生和丁香醫(yī)生診所為例，來(lái)聊聊為什么醫(yī)療行業(yè)需要互聯(lián)網(wǎng)。

第一點(diǎn)來(lái)聊聊剛被醫(yī)院院長(zhǎng)鄙視的春雨醫(yī)生，看看『在線問(wèn)診』到底是不是廣泛的用戶(hù)需求。

如果你像我一樣也是醫(yī)生家屬，一定會(huì)經(jīng)常遇到親朋好友的咨詢(xún)。像我媳婦這樣的普外科醫(yī)生，就經(jīng)常要解答兒科、產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、牙科等等的問(wèn)題，我也深感和醫(yī)生結(jié)婚后簡(jiǎn)直全家人享受的醫(yī)療水準(zhǔn)都提高了。那么，這些通過(guò)微信和電話(huà)的交流是違法的『在線問(wèn)診』嗎?這些關(guān)于醫(yī)療的親友對(duì)話(huà)是不專(zhuān)業(yè)的危險(xiǎn)行為嗎?當(dāng)然不是，這些咨詢(xún)中最專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容恐怕是應(yīng)該去哪個(gè)醫(yī)院看哪個(gè)科，更多問(wèn)答是藥物用法、病后注意事項(xiàng)、看體檢報(bào)告、該找哪個(gè)醫(yī)生好等求心安的內(nèi)容。這些繁瑣的個(gè)性化需求不可能依靠細(xì)致分工的三甲醫(yī)院，必須把這些全科醫(yī)生和藥師的任務(wù)交出去，讓金字塔頂好好待在塔基之上。春雨醫(yī)生每天有近10萬(wàn)人次的咨詢(xún)量，平安好醫(yī)生每天有7-9萬(wàn)人次的咨詢(xún)量，這些切實(shí)存在的廣泛需求需要想辦法滿(mǎn)足，不能指望他們有問(wèn)題就去醫(yī)院掛號(hào)。

更何況，春雨醫(yī)生的合作對(duì)象，是有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生和合法開(kāi)業(yè)的醫(yī)院，國(guó)家準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的混亂不可能靠醫(yī)院或互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)自己解決。

第二點(diǎn)來(lái)聊聊平安集團(tuán)投資的平安好醫(yī)生，來(lái)看看醫(yī)療這個(gè)市場(chǎng)還需不需要新玩家。

擁有國(guó)內(nèi)最大壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)量的平安集團(tuán)，天生就對(duì)醫(yī)療服務(wù)有很大需求。這些年平安一直嘗試自己收購(gòu)藥方和小診所，收效都不好，所以才決定自己做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。目前有很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式都希望通過(guò)為保險(xiǎn)公司控費(fèi)的方式獲得收益，無(wú)論提供的是直接醫(yī)療服務(wù)或某種判斷保險(xiǎn)人標(biāo)準(zhǔn)，能夠幫保險(xiǎn)公司省錢(qián)就可以讓自己掙錢(qián)?？上У氖牵谥袊?guó)醫(yī)療市場(chǎng)上角力的主要兩方是國(guó)家醫(yī)保和公立三甲醫(yī)院，醫(yī)保之外的商業(yè)醫(yī)保無(wú)法盈利，本該可以作為付款方壓低醫(yī)療費(fèi)用的保險(xiǎn)公司徹底缺位?？空鼣堘t(yī)保和醫(yī)院是走不通的，必須有能夠填補(bǔ)空白共同組成生態(tài)的市場(chǎng)玩家參與。根據(jù)2015年1-7月的中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)數(shù)據(jù)，壽險(xiǎn)保費(fèi)收入1.04萬(wàn)億元，同比增長(zhǎng)24.20%;其中健康險(xiǎn)保費(fèi)收入0.14萬(wàn)億元，同比增幅高達(dá)40.70%。當(dāng)健康險(xiǎn)總規(guī)模繼續(xù)增大，保險(xiǎn)公司必然需要各種控費(fèi)手段增加盈利?，F(xiàn)在的醫(yī)療領(lǐng)域并沒(méi)有太多適合保險(xiǎn)公司的控費(fèi)手段，沒(méi)有道理阻止這個(gè)方向的創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)。

平安好醫(yī)生自己雇傭了近700位三甲醫(yī)院出來(lái)的醫(yī)生，既有在線咨詢(xún)，也正在自己建設(shè)線下診所。就算這條路的探索失敗到只為平安自己的保險(xiǎn)服務(wù)，也足夠?yàn)槭袌?chǎng)增加一批既能提供醫(yī)療服務(wù)又能協(xié)助控費(fèi)的新玩家。

第三點(diǎn)來(lái)聊聊由丁香醫(yī)生診所，來(lái)看看醫(yī)院和醫(yī)生的關(guān)系需不需要?jiǎng)?chuàng)新。

丁香園作為專(zhuān)業(yè)醫(yī)生資源最多的互聯(lián)網(wǎng)公司，線下診所最核心的部分是通過(guò)診療規(guī)范控費(fèi)，丁香醫(yī)生APP也在提供以專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)的科普文章和在線藥師咨詢(xún)。只是對(duì)于我這個(gè)醫(yī)生家屬來(lái)說(shuō)最吸引人的是，丁香園要讓醫(yī)生成為『一個(gè)純粹的醫(yī)生』?，F(xiàn)在醫(yī)生工作壓力嚴(yán)重超標(biāo)，有多少時(shí)間是在高效率完成診治工作呢?在毫不需要擔(dān)心醫(yī)生來(lái)源的大型三甲里，醫(yī)生被當(dāng)成護(hù)士用，護(hù)士被當(dāng)時(shí)護(hù)工用，再加上各種稀奇古怪的流程和難用的醫(yī)院信息系統(tǒng)，讓醫(yī)生更有效率的提升空間還非常大。根據(jù)一份關(guān)于2015年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生流失的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示為什么會(huì)有醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)，未來(lái)只會(huì)有20%的醫(yī)學(xué)生成為醫(yī)師，離職醫(yī)生中的65.5%集中在26-35歲這樣的主力年齡段。培養(yǎng)主任醫(yī)師的周期長(zhǎng)達(dá)20年，如果不從現(xiàn)在開(kāi)始調(diào)整醫(yī)院和醫(yī)生的關(guān)系，當(dāng)未來(lái)沒(méi)有足夠醫(yī)生的時(shí)候一切醫(yī)療模式都是空談。

通過(guò)提高醫(yī)生以及整個(gè)診所的效率，完全有可能在收取更高人力費(fèi)用的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)降低整體治療費(fèi)用的效果。丁香園零號(hào)診所是一家在福州的兒科診所，不僅開(kāi)業(yè)當(dāng)月就實(shí)現(xiàn)盈利，患者的平均花銷(xiāo)比大型三甲更低。我不確定丁香園能不能把兒科診所的成功復(fù)制到全科診所，但是仍然很期望能有越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)生提供更體面更高效的職業(yè)選擇。

最后