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近日，一系列利好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的政策接連出臺，未來，網(wǎng)上不僅可以看病拿藥，甚至可以直接醫(yī)保報銷。不過，把關(guān)系民眾生命健康的診療過程搬到網(wǎng)上，“網(wǎng)上看病” 在便捷高效的同時，也需要厘清責(zé)任、加強(qiáng)監(jiān)管。

資料圖：醫(yī)護(hù)人員正在線答疑 方永樂 攝

醫(yī)生線上“搶單”接診，傳統(tǒng)看病模式將顛覆？

“10分鐘接診，23萬醫(yī)生搶單?！边@是某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺App首頁上顯示的信息。

記者在平臺上體驗(yàn)網(wǎng)上掛號問診，只需幾元錢的掛號費(fèi)，通過平臺提交病情描述和過往診療單據(jù)等，不到三分鐘就匹配到一位副主任醫(yī)師接診，并進(jìn)行線上實(shí)時交流問診。

對于很多有過掛號難、排大隊等傳統(tǒng)就醫(yī)體驗(yàn)的患者來說，這種網(wǎng)上就醫(yī)的便捷和高效，顯而易見。

事實(shí)上，今年年初，受疫情影響，大部分醫(yī)院的診療活動受到影響，無接觸診療成為剛需，那段特殊時期，也催生了市場對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的迫切期待。

國家衛(wèi)健委今年3月透露的數(shù)據(jù)顯示，在疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)診療成為醫(yī)療服務(wù)的一個重要組成部分在線問診就診范圍，國家衛(wèi)生健康委的委屬管醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療比去年同期增加了17倍。

而最近幾天，兩個重磅文件的發(fā)布釋放出更多政策信號。

7月15日，國家發(fā)改委等13部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費(fèi)市場帶動擴(kuò)大就業(yè)的意見》對外公布，提出要將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍；規(guī)范推廣慢性病互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢等模式。

緊接著，國務(wù)院辦公廳又印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境更好服務(wù)市場主體的實(shí)施意見》，再次提及醫(yī)保政策“松綁”的問題。

“在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下，進(jìn)一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報銷范圍，制定公布全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標(biāo)準(zhǔn)，加快創(chuàng)新型醫(yī)療器械審評審批并推進(jìn)臨床應(yīng)用。”

連續(xù)的政策信號，讓輿論熱議：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，這種新業(yè)態(tài)是否會在不遠(yuǎn)的未來改變?nèi)藗兊纳罘绞?，而與此同時，將關(guān)系生命健康的看病就醫(yī)放在“線上”，如何能讓民眾既舒心又放心？

資料圖：醫(yī)護(hù)人員正在線答疑 方永樂 攝

看病開藥搬到網(wǎng)上，到底靠不靠譜？

對于一些經(jīng)常跑醫(yī)院的老人或者慢病患者來說，“排隊3小時看病5分鐘”，這是常有的遭遇。與線下問診形成鮮明對比的是，線上就診的時間成本被大大壓縮。

記者在某平臺體驗(yàn)線上就診時發(fā)現(xiàn)，從掛號到提交病歷，再到醫(yī)生問診、開具處方、處方審核，以及下單買藥，全程所需時間不到20分鐘。患者足不出戶就可以收到平臺快遞寄來的藥物。

在業(yè)內(nèi)專家看來，患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診購藥，可以有效解決患者“因藥就醫(yī)”難題，同時也減少來院患者人數(shù)，緩解醫(yī)院的門診壓力，釋放出更多醫(yī)療資源，提升患者看病就醫(yī)的獲得感。

不過，與其他行業(yè)不同，醫(yī)療行業(yè)對安全性有著極高要求。但現(xiàn)實(shí)是，在一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺中，一些亂象仍然存在。此前，就有媒體報道過醫(yī)生在線秒開處方、傳圖即可發(fā)藥、在線隨意補(bǔ)方等等。

記者在一家線下藥店咨詢時，有工作人員就表示，購買抗生素類處方藥，除了出示醫(yī)療機(jī)構(gòu)在三天內(nèi)開具的有效處方，也可登錄該藥店指定的網(wǎng)絡(luò)問診平臺，由醫(yī)生開具線上處方后購買。

不過，記者注意到，雖然線上平臺需要患者提交身份證號碼進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，并且醫(yī)生會對患者進(jìn)行面診和詢問過敏史，但是平臺并不要求患者提供過往檢查結(jié)果或者病歷。這無疑會帶來一些潛在風(fēng)險。

“現(xiàn)階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍然存在很多需要規(guī)范的地方?！敝袊t(yī)藥商業(yè)協(xié)會副秘書長、易復(fù)診總經(jīng)理馬光磊接受中新網(wǎng)記者采訪時稱。

他表示，近幾年，國家出臺一系列政策規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，從2018年出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等3個文件，到《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》發(fā)布，再到醫(yī)保政策“松綁”，政策規(guī)范上是一脈相承的，引導(dǎo)是有序連貫的，但行業(yè)還是需要進(jìn)一步規(guī)范。

在馬光磊看來，有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線上進(jìn)行首診，在線“補(bǔ)方”，或者在沒有直接得到檢查報告等材料時就做出一些診斷，這樣很難保證診斷的安全性和可靠性。如果不加以約束，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院過度擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍，勢必會帶來風(fēng)險，在損害患者健康的同時，也不利于行業(yè)發(fā)展。

資料圖：一位患者在指導(dǎo)下使用人臉識別系統(tǒng)預(yù)約專家號。 王廣兆 攝

摸索中前行的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，監(jiān)管也要跟上