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“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”有前景，有機(jī)會(huì)，但也面臨著巨大挑戰(zhàn)，目前其移動(dòng)互聯(lián)程度低，流程優(yōu)化仍是主要驅(qū)動(dòng)力，基于“優(yōu)質(zhì)患者服務(wù)體驗(yàn)”的線上線下診療服務(wù)仍未形成，未來(lái)我們還有很長(zhǎng)的路要走，從目前的“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”進(jìn)化為互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)院、患者等的高度融合。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是“互聯(lián)網(wǎng)+”推進(jìn)的深水區(qū)，如今烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院樹立了一個(gè)新的標(biāo)桿，隨著移動(dòng)醫(yī)療的快速發(fā)展，相信此種“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”的突破會(huì)越來(lái)越多，移動(dòng)醫(yī)療的醫(yī)院端變革也會(huì)越來(lái)越深入。

遍觀國(guó)內(nèi)的“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”發(fā)展，模式多種多樣，有傳統(tǒng)公立醫(yī)院的信息化升級(jí)，有“醫(yī)院+區(qū)域掛號(hào)平臺(tái)”，也有烏鎮(zhèn)這樣變革徹底的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，行業(yè)在快速發(fā)展的同時(shí)，也面臨著一些問(wèn)題。

“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”有前景，有機(jī)會(huì)，但也面臨著巨大挑戰(zhàn)，諸如，目前其移動(dòng)互聯(lián)程度低，流程優(yōu)化仍是主要驅(qū)動(dòng)力，基于“優(yōu)質(zhì)患者服務(wù)體驗(yàn)”的線上線下診療服務(wù)仍未形成等等。

“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”七大挑戰(zhàn)以及“怪”現(xiàn)狀：

一、高度關(guān)注診前及診中，重視預(yù)約掛號(hào)及診中體驗(yàn)，對(duì)診后、健康管理等關(guān)注度不高、移動(dòng)互聯(lián)度不高

縱觀目前“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”的發(fā)展，其更多關(guān)注如何吸引患者，如何改進(jìn)患者的預(yù)約掛號(hào)難，其大部分的精力仍在改善前期的預(yù)約掛號(hào)體驗(yàn)，解決“看病難”中的掛號(hào)難問(wèn)題，對(duì)于專家篩選、診后指導(dǎo)等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有涉及。

部分優(yōu)秀的醫(yī)院，大部分是知名的品牌醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，已經(jīng)開始醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)的升級(jí)，將醫(yī)院原有的IT系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)，對(duì)接新開設(shè)的微信服務(wù)號(hào)，提升患者的掛號(hào)體驗(yàn)，甚至開放院內(nèi)候診系統(tǒng)、檢查報(bào)告系統(tǒng)等，將醫(yī)患溝通深化至診中階段，但遺憾的是，患者最為看重的診后隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和前期的醫(yī)患溝通對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)仍然未被重視，其仍是醫(yī)院的發(fā)展弱項(xiàng)，醫(yī)院的“移動(dòng)互聯(lián)化”進(jìn)程仍然在診前階段和診中階段發(fā)力。

與此相對(duì)應(yīng)，大量的醫(yī)院信息系統(tǒng)是不統(tǒng)一的，數(shù)據(jù)端口無(wú)法統(tǒng)一對(duì)接，造成已有的“醫(yī)院信息孤島”現(xiàn)象更為嚴(yán)重，甚至影響到區(qū)域內(nèi)醫(yī)院信息平臺(tái)的深入推進(jìn)，影響到醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)“醫(yī)療聯(lián)合體”的診中信息傳遞和診后服務(wù)開展。

此種狀態(tài)的持續(xù)存在，目前看是因?yàn)楦麽t(yī)院獨(dú)立推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”，而實(shí)際上是其變革只是改善了診前預(yù)約掛號(hào)和診中檢查部分，對(duì)于診前預(yù)防和診后服務(wù)等關(guān)鍵業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)涉足不深，同時(shí)其也未從根本上改變醫(yī)院的“信息孤島”現(xiàn)象；這些缺失的方面值得我們深思并改善。

二、以“流程優(yōu)化”為驅(qū)動(dòng)力，醫(yī)患溝通、診后指導(dǎo)、社群溝通等深層次體驗(yàn)優(yōu)化不足

從目前多數(shù)醫(yī)院的“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”實(shí)踐來(lái)看，其多數(shù)仍集中在患者端的診療服務(wù)線上，多數(shù)集中在為患者提供預(yù)約掛號(hào)、候診提醒、檢查報(bào)告推送、疾病篩選等方面，更多在于提升“患者流程體驗(yàn)”，將醫(yī)院現(xiàn)有診療業(yè)務(wù)推動(dòng)上線的同時(shí)提升患者就診效率。

目前的“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”變革以“流程優(yōu)化”為驅(qū)動(dòng)力，側(cè)重患者就診流程優(yōu)化，而醫(yī)患深入溝通、診后指導(dǎo)等方面則是比較薄弱的，長(zhǎng)期發(fā)展所依托的醫(yī)患社群更是沒(méi)有納入醫(yī)院的建設(shè)日程，當(dāng)然這也絕非其長(zhǎng)項(xiàng)所在；我們需要深思的是，單純的流程改善是否真能切實(shí)提升患者的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，深入的醫(yī)患溝通、診后指導(dǎo)等是否更具服務(wù)價(jià)值，更具商業(yè)意義。

三、醫(yī)院以單獨(dú)主體開展，單病種縱向服務(wù)平臺(tái)、區(qū)域性跨院醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)患社區(qū)型服務(wù)平臺(tái)等還遠(yuǎn)未形成

從目前醫(yī)院推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+的主體來(lái)看，多數(shù)仍是靠醫(yī)院自身推進(jìn)，想做得出色的醫(yī)院還會(huì)尋求技術(shù)公司的幫助，但每個(gè)醫(yī)院的信息系統(tǒng)不統(tǒng)一、各有側(cè)重，單獨(dú)建設(shè)有其局限性，和核心病種、同區(qū)域醫(yī)院對(duì)接、醫(yī)患對(duì)接等還有很多差距需要彌補(bǔ)。

醫(yī)院是服務(wù)于本區(qū)域患者甚至是全國(guó)患者的，其不但要考慮到自身發(fā)展，更要考慮到同區(qū)域醫(yī)院協(xié)同需求、同一“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)兄弟單位需要，隨著“就醫(yī)160”等跨區(qū)域掛號(hào)服務(wù)平臺(tái)的出現(xiàn)，多醫(yī)院掛號(hào)協(xié)同、診療協(xié)同的現(xiàn)象將會(huì)越來(lái)越多，基于患者需求的核心病種會(huì)診服務(wù)，基于同一區(qū)域的醫(yī)院業(yè)務(wù)協(xié)作需要，這些都需要醫(yī)院更深入的推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”步伐。

我們回歸醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)+業(yè)務(wù)的初衷，大家開展“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”的終極目標(biāo)是創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的患者服務(wù)體驗(yàn)、提升醫(yī)院的品牌影響力、創(chuàng)造更好的社會(huì)效益和提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，而止步于診前和診中的“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”是無(wú)法承載這一重大目標(biāo)的，深化互聯(lián)網(wǎng)+步伐，深入推進(jìn)全周期診療移動(dòng)互聯(lián)服務(wù)才是必由之路。

四、“分級(jí)診療”的改革初衷未能實(shí)現(xiàn)，品牌醫(yī)院、公立醫(yī)院仍然居于主導(dǎo)地位，民營(yíng)醫(yī)療面臨發(fā)展挑戰(zhàn)