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在上海各大醫(yī)院的急診室里，你總能看到排隊(duì)的病人和匆忙的醫(yī)護(hù)人員。如何能有效縮短急診患者等待時(shí)間，提高急診效率？

今年4月，上海市第十人民醫(yī)院等12家單位入選“上海市首批人工智能試點(diǎn)應(yīng)用場(chǎng)景”， 并在全國(guó)率先進(jìn)行AI深度應(yīng)用。

AI賦能下的急診室是什么樣的？2019年7月10日下午，因胸痛匆忙趕來(lái)就醫(yī)的小王就體驗(yàn)了一番。

智能問(wèn)診提高急診效率

下午兩點(diǎn)多，面色蒼白的小王來(lái)到上海市第十人民醫(yī)院急診科就診。導(dǎo)診臺(tái)的護(hù)士沒(méi)有詳細(xì)詢問(wèn)其病情，而是讓他坐在了一旁的自助問(wèn)診“蛋殼椅”上。

“您有什么癥狀？胸痛持續(xù)多久了？胸痛在什么部位……”根據(jù)語(yǔ)音提示，小王回答了六七個(gè)問(wèn)題后，又在語(yǔ)音指引下測(cè)量了體溫、血氧飽和度、血壓，幾分鐘后，預(yù)檢完成，系統(tǒng)診斷小王為急診4級(jí)，并給出了初步鑒別診斷。

隨后，小王前往診室就診。此時(shí)，初診結(jié)果早已傳到醫(yī)生的電腦上，人工智能輔助診斷系統(tǒng)通過(guò)分析病情，已經(jīng)將可能疾病和可能高風(fēng)險(xiǎn)或傳染性疾病等一一列出。經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診后，醫(yī)生給出了最終診斷。

上海市第十人民醫(yī)院急診科副主任彭滬介紹說(shuō)：“80分的醫(yī)生也可能會(huì)出現(xiàn)30分的狀態(tài)，有了AI的幫助，則可以讓醫(yī)療更加均質(zhì)化。人工智能輔助診斷系統(tǒng)有70分，就不會(huì)做出70分以下的診斷?！?/p>

據(jù)了解，該系統(tǒng)采用國(guó)際領(lǐng)先的人工智能技術(shù)智慧問(wèn)診系統(tǒng)，支持語(yǔ)音、手寫(xiě)、自然語(yǔ)言交互等方式，對(duì)患者進(jìn)行人機(jī)交互智能預(yù)問(wèn)診。還可以通過(guò)終端機(jī)實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、精準(zhǔn)分診、檢傷分級(jí)、推薦檢驗(yàn)檢查等功能，使醫(yī)生有更多時(shí)間為患者服務(wù)。

AI輔助診斷讓影像閱片更簡(jiǎn)單

在放射科，AI也已經(jīng)成為了醫(yī)生的“好幫手”。

以往需要十多分鐘甚至30多分鐘才能完成閱片，現(xiàn)在通過(guò)AI輔助影像診斷系統(tǒng)，一鍵點(diǎn)擊，幾秒鐘內(nèi)就可以看到系統(tǒng)檢測(cè)出的可疑病灶。

以肺結(jié)節(jié)檢測(cè)為例，AI輔助影像診斷系統(tǒng)可以快速找出所有結(jié)節(jié)位置，同時(shí)對(duì)其惡性程度進(jìn)行判定，還可和之前的影像進(jìn)行對(duì)比。

“結(jié)節(jié)問(wèn)題給放射科醫(yī)生帶來(lái)的壓力太大了?！?上海市第十人民醫(yī)院放射科主任湯光宇介紹說(shuō)，“因?yàn)橛蟹谓Y(jié)節(jié)的人太多，有的一個(gè)肺里還有很多結(jié)節(jié)。這種情況下，醫(yī)生最擔(dān)心的就是漏看。即使95%的結(jié)節(jié)都沒(méi)有問(wèn)題，但漏了一個(gè)可能就會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。”

而AI輔助影像診斷系統(tǒng)通過(guò)人工智能技術(shù)，建立客觀、統(tǒng)一的閱片標(biāo)準(zhǔn)，可以縮短閱片時(shí)間，提高正確率。不過(guò)，在一年多的使用過(guò)程中，湯光宇也發(fā)現(xiàn)，目前的AI輔助影像診斷系統(tǒng)還存在一些問(wèn)題。

“輔助系統(tǒng)就像一個(gè)‘篩子’，現(xiàn)在的篩孔太密太小了，這樣不會(huì)存在漏診的問(wèn)題，但容易將其他一些正常情況誤判為結(jié)節(jié)智慧問(wèn)診系統(tǒng)，比如說(shuō)講血管分叉誤認(rèn)為結(jié)節(jié)，這就需要醫(yī)生進(jìn)行甄別。如何放寬‘篩孔’，同時(shí)又不漏診，這是需要繼續(xù)探索的，目前系統(tǒng)也在不斷更新?！?/p>

據(jù)介紹，上海市第十人民醫(yī)院的人工智能應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè)，還包括患者體征智能監(jiān)測(cè)采集及就診加速系統(tǒng)、智能內(nèi)鏡診斷系統(tǒng)、眼底疾病多模態(tài)智能篩查系統(tǒng)等。

彭滬表示，“目前，AI的能力已經(jīng)可以代替醫(yī)生的部分工作，比如眼底篩查、篩查肺結(jié)節(jié)等。但要真正應(yīng)用，還要通過(guò)政策、審批等環(huán)節(jié)?！?/p>

幾天前，上海第二批人工智能應(yīng)用場(chǎng)景需求也正式“發(fā)榜”，上海市第一人民醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院等多家醫(yī)療單位發(fā)布了“AI+醫(yī)療”的應(yīng)用場(chǎng)景需求。

未來(lái)，更多醫(yī)院將開(kāi)啟“AI+醫(yī)療”模式！