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長(zhǎng)期以來“三長(zhǎng)“問題——患者排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、等候時(shí)間長(zhǎng)和繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，成為醫(yī)院服務(wù)的短板。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 唐唯珂 實(shí)習(xí)生 劉宇 廣州報(bào)道

公立醫(yī)院接入互聯(lián)網(wǎng)的進(jìn)程正在提速。

自2018年《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》發(fā)布以來，在一系列利好政策支持下，國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開始逐步發(fā)展起來。據(jù)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年工作總結(jié)》，至2020年全國(guó)共有1100家公立醫(yī)院建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”加快發(fā)展。這些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在移動(dòng)醫(yī)保結(jié)算、AI導(dǎo)診和智能問診等諸多方面取得成效，為患者提供了更加高效便捷的服務(wù)。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心（以下簡(jiǎn)稱“廣州婦兒中心”）是國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，中南地區(qū)規(guī)模最大的婦女兒童?？漆t(yī)院，也是廣東省首批醫(yī)保線上支付服務(wù)試點(diǎn)。多年來，在數(shù)字技術(shù)的賦能下，廣州婦兒中心一步步完成了診療流程的優(yōu)化和重塑，用信息化逐步疏通了患者就醫(yī)過程中的“堵點(diǎn)”，大大提升了群眾看病就醫(yī)效率，讓就醫(yī)環(huán)境得到改善。

據(jù)醫(yī)院測(cè)算，在未推廣醫(yī)保電子憑證移動(dòng)支付前，患者1次普通門診，平均需排隊(duì)5次以上，排隊(duì)平均耗時(shí)20分鐘；而醫(yī)保移動(dòng)支付上線后，就診人門診就醫(yī)過程中的繳費(fèi)流程幾乎通過微信就可操作，掛號(hào)繳費(fèi)、診間繳費(fèi)都無需排隊(duì)，每個(gè)患者節(jié)約排隊(duì)時(shí)間約20分鐘。截至2022年7月24日，醫(yī)院醫(yī)保個(gè)賬移動(dòng)支付累計(jì)支付筆數(shù)筆，移動(dòng)醫(yī)保支付占醫(yī)?？傊Ц侗壤秊?0%，共為患者節(jié)約時(shí)間14萬小時(shí)，患者就醫(yī)體驗(yàn)顯著提升。

如何省下14萬小時(shí)

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在廣州婦兒中心的患者支付比例當(dāng)中，兒童占55.45%，婦女占比達(dá)到了44%，婦女兒童是其主要就診患者。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心黨委副書記龔四堂向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示：“因?yàn)獒t(yī)院的主要就醫(yī)者是兒童和孕婦，孩童的父母年齡一般在50歲以下，他們相較年輕且基本受過高等教育，信息化技術(shù)掌握程度高，更容易接受新的支付方式。”

長(zhǎng)期以來“三長(zhǎng)“問題——患者排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、等候時(shí)間長(zhǎng)和繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，成為醫(yī)院服務(wù)的短板。

根據(jù)廣州婦兒中心統(tǒng)計(jì)，平均每位患者會(huì)在醫(yī)保繳費(fèi)的流程上耗費(fèi)大概20—30分鐘。如果患者或其家屬不想排隊(duì)的話，只能自己自費(fèi)把醫(yī)藥費(fèi)全額繳納。為了節(jié)省患者時(shí)間，為病患提供更便捷的服務(wù)，廣州婦兒中心選擇移動(dòng)醫(yī)保支付作為突破口，在打通醫(yī)保支付上做了一系列嘗試。

巧婦難為無米之炊，第一個(gè)難關(guān)便是基礎(chǔ)工作的打通。要想實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)保支付，醫(yī)院必須配備相應(yīng)的信息系統(tǒng)，以廣州市區(qū)的公費(fèi)醫(yī)療為例，如果醫(yī)院所在區(qū)的整個(gè)醫(yī)療體系未上線，那么想要利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行打通就無從談起。為了能創(chuàng)新性地建設(shè)移動(dòng)醫(yī)保支付功能，廣州婦兒中心一直在完善自己的信息化系統(tǒng)。

龔四堂表示：“開發(fā)移動(dòng)醫(yī)保支付功能首先要與公立醫(yī)院、醫(yī)保部門、財(cái)政局等有關(guān)部門積極協(xié)調(diào)，獲得相關(guān)部門信任。信息的準(zhǔn)確性和資金的安全性問題至關(guān)重要，醫(yī)院須得嚴(yán)格保證這兩個(gè)環(huán)節(jié)不會(huì)出錯(cuò)。”

前期工作完成后，如何讓參保或使用醫(yī)?？ǖ挠脩艚邮苄碌闹Ц斗绞接质且坏佬码y題。

龔四堂向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示：“在推廣的時(shí)候，醫(yī)院在收費(fèi)窗口安排了一些志愿者，通過志愿者向患者及其家屬推薦移動(dòng)支付方式。大家剛開始雖然會(huì)因?yàn)椴粫?huì)操作有不耐煩的情緒，但熟悉操作后也能對(duì)此欣然接受了。”

據(jù)了解，2018年10月在線問診系統(tǒng)，廣州婦兒中心三院區(qū)首批上線移動(dòng)醫(yī)保支付，支持普通患者線上醫(yī)保支付；2021年1月，首家上線生育保險(xiǎn)移動(dòng)支付功能，在廣州市定點(diǎn)參保、享受生育保險(xiǎn)的孕婦，能夠享受與手機(jī)支付同等的優(yōu)惠條件；2021年2月，市直和省直的工醫(yī)患者醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)線上繳費(fèi)。（越秀、荔灣、海珠三區(qū)因系統(tǒng)對(duì)接問題除外）。

就這樣，廣州婦兒中心使用移動(dòng)醫(yī)保支付的用戶從百分之十幾，擴(kuò)展到百分之三十，再到現(xiàn)在已將近有百分之七十。截至2022年7月24日，廣州婦兒中心移動(dòng)醫(yī)保支付用戶數(shù)已經(jīng)超過96000例，成功支付的筆數(shù)超過42萬筆，支付的總金額達(dá)到1.115億元，一共為患者節(jié)省了14萬小時(shí)。