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2018年，佛山市第二人民醫(yī)院在一年的時(shí)間內(nèi)成功上線新門診系統(tǒng)以及新住院系統(tǒng)，寫下了醫(yī)院信息化建設(shè)歷程中濃墨重彩的一筆。醫(yī)療流程不斷優(yōu)化，百姓就醫(yī)體驗(yàn)越來越好，醫(yī)院信息化建設(shè)結(jié)出碩果。3月14日，市二醫(yī)院召開HIS、電子病歷項(xiàng)目驗(yàn)收啟動(dòng)會(huì)。這意味著這些系統(tǒng)正式迎來“期末考”。

市二醫(yī)院副院長(zhǎng)葉星、總會(huì)計(jì)師黃愛萍，以及信息宣傳科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、院感科、醫(yī)?？啤⑺巹┛?、財(cái)務(wù)科收費(fèi)組、門診部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人；承建商金蝶醫(yī)療項(xiàng)目組相關(guān)負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。

迎難而上攻堅(jiān)背后顯擔(dān)當(dāng)

信息技術(shù)深刻地改變著各行各業(yè)，公立醫(yī)院也緊跟時(shí)代發(fā)展大潮，擁抱信息化，市二醫(yī)院也不例外，早已開始信息化建設(shè)。但是，隨著技術(shù)的進(jìn)步智慧問診系統(tǒng)，醫(yī)療信息技術(shù)也在不斷升級(jí)，原本醫(yī)院上線的系統(tǒng)亟待升級(jí)，但信息系統(tǒng)是醫(yī)院的“神經(jīng)”，關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的正常開展，稍有不慎，將會(huì)給醫(yī)院帶來不可估量的損失，也威脅患者的生命安全。系統(tǒng)，換還是不換？如何升級(jí)？成為擺在不少醫(yī)院面前一個(gè)難題。

“醫(yī)院信息化建設(shè)程度代表著醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的高低和服務(wù)能力的強(qiáng)弱，醫(yī)院信息系統(tǒng)必須升級(jí)。”2017年以來，在醫(yī)院黨委的高度重視之下，市二醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)加速推進(jìn)。

信息系統(tǒng)升級(jí)于2017年12月15日正式啟動(dòng)。2018年1月23日，新門診系統(tǒng)上線；2018年6月27日，新的住院HIS系統(tǒng)切換上線；2018年9月24日，臨床路徑、病歷質(zhì)控、云醫(yī)生、門診醫(yī)生V7.0藥房、藥庫(kù)全院上線……一年三個(gè)月，市二醫(yī)院幾大主要系統(tǒng)升級(jí)基本升級(jí)完成。

“項(xiàng)目啟動(dòng)以來，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，醫(yī)院各科室充分參與，這是項(xiàng)目成功的關(guān)鍵與基礎(chǔ)?！苯鸬t(yī)療項(xiàng)目組相關(guān)負(fù)責(zé)人在回顧項(xiàng)目建設(shè)時(shí)表示。

為了確保系統(tǒng)順利上線，院領(lǐng)導(dǎo)不顧日間工作疲累，晚上堅(jiān)持加班，親自坐鎮(zhèn)“督戰(zhàn)”，指導(dǎo)新系統(tǒng)切換。

光是新住院系統(tǒng)切換，信息宣傳科就前后組織醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)30次。醫(yī)生護(hù)士們忙完臨床工作后，利用下班時(shí)間抓緊學(xué)習(xí)、掌握新系統(tǒng)操作，只為以信息系統(tǒng)為支撐，改進(jìn)醫(yī)院管理效率、改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

信息化建設(shè)優(yōu)化診療流程

據(jù)介紹，新系統(tǒng)運(yùn)用在市二醫(yī)院49個(gè)科室，服務(wù)就診人次147萬(wàn)；醫(yī)生們通過系統(tǒng)書寫病歷數(shù)60萬(wàn)，經(jīng)系統(tǒng)建立臨床路徑模板204條……

系統(tǒng)升級(jí)不僅只是軟件的升級(jí)，更是醫(yī)院診療流程不斷優(yōu)化的過程?！耙詢嚎茷槔酝?，許多孩子掛了號(hào)之后等到放學(xué)才來看智慧問診系統(tǒng)，醫(yī)生不知道患者到底有沒有來，不斷通過電腦喊病人，即浪費(fèi)了醫(yī)生的時(shí)間，也讓別的病人等待，降低了診療效率。在新門診系統(tǒng)，我們?cè)黾恿藞?bào)到上屏功能，即孩子來了之后到分診臺(tái)報(bào)到，報(bào)到后名字才會(huì)出現(xiàn)在醫(yī)生的屏幕上，這樣就提高了診療效率?！苯鸬t(yī)療項(xiàng)目相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

門診無紙化管理模式、住院無紙化管理模式得以建立；診斷、手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化、醫(yī)保費(fèi)用智能審核、臨床路徑的實(shí)施為新醫(yī)改下按基于病組付費(fèi)的醫(yī)保費(fèi)用管控奠定了基礎(chǔ)；新的醫(yī)技檢查流程、檢驗(yàn)檢查醫(yī)囑閉環(huán)、自動(dòng)確費(fèi)功能的開發(fā)，支撐了醫(yī)院的精細(xì)化管理；手術(shù)分級(jí)管理支持手術(shù)的動(dòng)態(tài)授權(quán)，有效保障了患者的安全；抗菌藥分級(jí)管理、特殊級(jí)抗菌藥權(quán)限管理等功能滿足了等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求；門診醫(yī)生v7.0支持結(jié)構(gòu)化的電子病歷，滿足電子病歷應(yīng)用水平4級(jí)的要求……項(xiàng)目建設(shè)取得了累累碩果，讓診療服務(wù)信息流程變得更加完善、更加流暢、更加智能、更加穩(wěn)健，讓百姓看病難、查詢難、繳費(fèi)取藥麻煩等這些問題得到了有效緩解。

如今，患者到市二醫(yī)院看病，用手機(jī)掛號(hào)預(yù)約、繳費(fèi)、查檢驗(yàn)檢查結(jié)果，還有了解歷史求診記錄等，都十分簡(jiǎn)單方便。